Baltos ar geltonos liežuvio apnašos ne visada tėra trumpalaikis ar kosmetinis pokytis. Kartu su kitais simptomais jos gali būti susijusios su padidėjusiu skrandžio rūgštingumu ir gastroezofaginiu refliuksu. Ši būklė gali sukelti rūgšties pojūtį burnoje, deginimą už krūtinkaulio, skausmą, stemplės ir gerklės dirginimą, taip pat dantų pažeidimus.
Kaip pasireiškia refliuksas
Vienas dažniausių refliukso požymių – rėmuo, pasireiškiantis deginimu už krūtinkaulio. Rūgštis gali grįžti į burną, o gerklėje kartais jaučiamas tarsi „stovintis kąsnis“. Taip pat gali užkimti balsas.
Ilgalaikis rūgšties poveikis gali pažeisti stemplę ir sukelti jos erozijas, o dantims padidėja ėduonies ir geltonavimo rizika. Dažnai atsirandančios liežuvio apnašos taip pat gali būti vienas iš požymių, signalizuojančių apie padidėjusį rūgštingumą, todėl svarbu įvertinti, ar nepasireiškia ir kitų simptomų.
Kas gali skatinti rūgštingumą
Refliuksą ir skrandžio rūgštingumą dažnai skatina tam tikras maistas, gėrimai bei įpročiai. A. Levickienė teigia:
„Skrandžio rūgštingumą didiną ir citrusiniai vaisiai, tokie kaip greipfrutai, apelsinai, mandarinai. Jie turi daug rūgšties ir skatina didesnį nei įprastai skrandžio sulčių išsiskyrimą. Rūgštys, kaip žinia, dirgina stemplę ir sukelia rėmenį.
Skrandžio rūgštingumą taip pat didina šokoladas, kava, mėtos ir alkoholiniai gėrimai, ypač – raudonasis vyras ar stipriai gazuotas sidras“, – teigia A. Levickienė.
Prie simptomų atsiradimo taip pat gali prisidėti vakarieniavimas prieš miegą, persivalgymas, rūkymas, antsvoris ir aptempti drabužiai. Kai kuriais atvejais rėmuo būna kitų ligų, tarp jų cukrinio diabeto, nutukimo ar retų sindromų, simptomas. Jei negalavimai užsitęsia, gali prireikti išsamesnių tyrimų.
Gyvenimo būdo pokyčiai ir gydymas
Pirmiausia rekomenduojama keisti kasdienius įpročius. Vertėtų vengti stipraus, riebaus ir rūgštaus maisto, vakare nevartoti alkoholio bei kavos, nevalgyti prieš pat miegą ir mesti rūkyti. Esant antsvoriui, patariama siekti svorio sumažinimo.
- Miego metu galvą patariama pakelti 10–15 cm.
- Po valgymo nereikėtų iš karto eiti miegoti.
- Svarbu tinkamai prižiūrėti dantis, nes rūgštis gali paspartinti emalio dilimą.
Vaistininkė pabrėžia, kad nuolatinis rūgštingumas gali paveikti dantis, gerklę ir stemplę:
„Nuolatinis padidėjęs rūgštingumas kenkia dantims, gerklei, stemplei. Joje net gali atsirasti erozijų – paviršinių žaizdelių, galinčių kraujuoti. Dantys nuo rūgšties gali greičiau gesti, gelsti. Beje, dažnai ant liežuvio atsirandančios baltos apnašos taip pat išduoda padidėjusį skrandžio rūgštingumą“, – pasakoja A. Levickienė.
Retkarčiais pasireiškiantiems simptomams trumpam palengvinti gali būti vartojami nereceptiniai antacidiniai preparatai arba H2 receptorių blokatoriai, pavyzdžiui, ranitidinas. A. Levickienė atkreipia dėmesį:
„Jei padidėjęs rūgštingumas užklupo savaitgalį, kai nėra galimybės patekti pas gydytoją, palengvinti simptomus galite nereceptiniais vaistais, tokiais kaip histamino H2 blokatoriai, pavyzdžiui, ranitidinas. Tiesa, šiuos preparatus geriausia vartoti siekiant nuslopinti vakarais ar naktį pasireiškiantį padidėjusį rūgštingumą.“
Ilgai trunkant ar stiprėjant simptomams, gydymą turi parinkti gydytojas. Tokiais atvejais gali būti skiriami protonų siurblio inhibitoriai ir atliekami išsamesni tyrimai.
Kada būtina gydytojo konsultacija
Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei simptomai nepraeina nepaisant vartojamų vaistų, pasireiškia kraujavimo požymiai, krinta svoris, tampa sunku ryti, taip pat jei vargina nuolatinis kosulys ar balso užkimimas.
A. Levickienė prisimena atvejį, kai klientas nuolat pirkdavo preparatų gerklei drėkinti, nes negalėjo atsikratyti sauso ir erzinančio kosulio. Kitų peršalimui būdingų požymių, tokių kaip sloga ar temperatūra, jis nejautė.
„Po rekomenduoto vizito pas gydytoją, išsamesnių tyrimų paaiškėjo, kad tikroji kosulio priežastis – gastroezofaginis refliuksas, paprasčiau tariant, rėmuo“, – patirtimi dalijasi A. Levickienė.
Laiku išsiaiškinus negalavimų priežastį ir pradėjus tinkamą gydymą, galima išvengti komplikacijų bei pagerinti gyvenimo kokybę.