Pienligę dažniausiai sukelia mieliagrybis Candida albicans, kuris nedidelėmis kolonijomis gali gyventi ir sveikoje makštyje. Įprastą mikrobiologinę pusiausvyrą palaiko laktobacilos – jos rūgština makšties terpę ir neleidžia grybeliui pernelyg išplisti. Tačiau susilpnėjus imunitetui, svyruojant hormonų lygiui ar pakeitus vartojamus vaistus, Candida gali pradėti daugintis. Tuomet pasireiškia niežulys, deginimas, paraudimas ir varškinės išskyros.
Kodėl infekcija gali grįžti?
Pasikartojančią pienligę gali lemti įvairūs veiksniai. Tarp jų – susilpnėjusi imuninė sistema, dažnas arba netikslingas antibiotikų vartojimas, taip pat netinkama intymi higiena. Riziką didina ne tik jos stoka, bet ir perteklius: sintetiniai apatiniai drabužiai, kvapnūs muilai bei agresyvūs prausikliai gali sutrikdyti natūralią terpę.
Recidyvų tikimybę taip pat didina nekontroliuojamas cukrinis diabetas, hormonų terapija, nėštumas ir dažnas intymių santykių partnerių keitimas be tinkamos apsaugos. Kai kuriais atvejais problema kyla dėl netinkamai parinkto gydymo arba ignoruojamų simptomų. Todėl svarbu pasirūpinti ne tik ūmaus epizodo gydymu, bet ir ilgalaike prevencija.
Kokios taikomos gydymo priemonės?
Vaistinėse galima įsigyti nereceptinių vietinio poveikio preparatų. Tarp pirmojo pasirinkimo vaistų minimos sertakonazolio žvakutės, veikiančios apie 7 dienas, ir klotrimazolio žvakutės, veikiančios apie 3 dienas. Taip pat naudojamos žvakutės su boro rūgštimi.
Jeigu vietinis gydymas nepadeda arba infekcija kartojasi dažnai, gali būti skiriamas sisteminis gydymas, pavyzdžiui, grybelinėms infekcijoms gydyti skirti geriamieji vaistai.
Mikrobiota ir kasdieniai įpročiai
Siekiant sumažinti pienligės pasikartojimo tikimybę, svarbu palaikyti makšties mikrobiotą ir bendrą organizmo atsparumą. Tam gali būti rekomenduojami prebiotikai, kurie „maitina“ laktobacilas, ir probiotikai, suteikiantys gyvų kultūrų. Naudingosios bakterijos gali padėti atkurti sveiką mikroflorą ir konkuruoti su Candida.
- rinkitės medvilninius apatinius drabužius;
- venkite pernelyg aptemptų drabužių;
- nenaudokite aromatizuotų intymios higienos priemonių;
- neplaukite makšties agresyviais tirpalais.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Organizmo atsparumui ir pasikartojimų prevencijai svarbūs subalansuota mityba, reguliarus miegas ir streso valdymas. Taip pat patartina vengti pernelyg didelio cukraus kiekio, kuris gali skatinti grybelio dauginimąsi. Gydytoja akušerė-ginekologė Aura Bartaškienė rekomenduoja laikytis darbo ir poilsio režimo: stengtis atsigulti ne vėliau kaip 22 val. ir miegoti apie 8 valandas.
Jei simptomai po gydymo neišnyksta, pienligė kartojasi dažniau nei keturis kartus per metus arba pojūčiai yra itin intensyvūs, reikėtų kreiptis į gydytoją. Tokiais atvejais svarbu atlikti tyrimus ir aptarti ilgalaikės prevencijos planą.