Padikaulio iškrypimas, dažnai vadinamas „kauliuku“, gali gerokai apsunkinti kasdienybę. Skausmas trukdo vaikščioti, rinktis norimą avalynę ir kartais nepraeina net ilsintis. Gydytojas ortopedas-traumatologas J. Gavelis pabrėžia, kad šio sutrikimo nereikėtų laikyti neišvengiamu moterų likimu: „Žmonių filosofija yra tokia – kojos nykščio iškrypimas, vadinamasis kauliukas, yra moterų kryžius, ir nieko čia nepakeisi. Tačiau ji klaidinga“, – sakė gydytojas.
Kas lemia deformacijos atsiradimą?
Viena svarbiausių padikaulio iškrypimo priežasčių yra paveldimumas. Jei panašią problemą turėjo motina ar močiutė, dukrai tikimybė susidurti su šiuo sutrikimu padidėja. Apie 70 procentų moterų nustatomas jungiamojo audinio atsparumo trūkumas. Dėl to padikaulis krypsta į vidinę pėdos pusę ir pradeda remtis bei trintis į avalynę.
Prie deformacijos taip pat prisideda netinkami batai. Siaura, smaili avalynė ir aukšti kulniukai didina spaudimą priekinei pėdos daliai. Ypač nepalankūs batai, kurių kulnas aukštesnis nei 5 cm. Sveikiau rinktis 2–3 cm kulną arba visiškai žemą padą.
Nuo pirmųjų požymių iki nuolatinio skausmo
Pradžioje deformuotoje vietoje gali atsirasti paraudimas, nuospaudos ir lėtinis uždegimas. Negydant būklė gali komplikuotis artroze, kremzlės nusidėvėjimu ir kaulinėmis išaugomis, kurias vėliau gydyti sudėtinga.
Pažengus deformacijai, vaikščioti tampa vis sunkiau, skausmas gali būti nuolatinis. Dėl užspausto odos nervo kartais juntamas ir nejautrumas. Kai kuriems žmonėms tampa skausminga avėti bet kokią avalynę.
Kokios yra gydymo galimybės?
Gydymas parenkamas atsižvelgiant į deformacijos dydį – gali būti taikomos konservatyvios priemonės arba operacija. J. Gavelis pabrėžia: „Nuo šių nepatogumų gali išgelbėti tik operacija“, – aiškino gydytojas J.Gavelis.
Nedidelis kauliuko iškyšulys dažnai gali būti koreguojamas minimaliai invazinėmis procedūromis. Tokiu atveju pacientas kartais gali pradėti vaikščioti jau tą pačią dieną.
Didesnės deformacijos gydymas trunka ilgiau: dažnai apie tris savaites negalima remtis koja, o visiškas atsistatymas gali užtrukti iki pusės metų.
Nors operacija yra veiksmingiausias būdas koreguoti iškrypusį padikaulį, galimos ir komplikacijos. Kartais sutrinka jo kraujotaka ir išsivysto aseptinė nekrozė, gali pakisti jautrumas arba susiformuoti storas randas. Vis dėlto gydytojas teigia: „Šių komplikacijų po operacijos nereikia bijoti, nes jokiais kitais metodais iškrypusio padikaulio neįmanoma atkurti. Naudojami įtvarai, vidpadžiai gali apsaugoti tik nuo nuospaudų“, – aiškino J.Gavelis.
Kaip galima sumažinti diskomfortą?
Konservatyvi priežiūra apima specialius pratimus, masažus, vandens procedūras, priešuždegiminius vaistus ir fizioterapiją. Trintį gali sumažinti bei pėdą stabilizuoti silikoniniai tarpupirščių plėtikliai, gelinės pagalvėlės, dieniniai ir naktiniai įdėklai. Šios priemonės taip pat gali padėti sulėtinti deformacijos progresavimą.
Naudingi ir vidpadžiai su išilginio bei skersinio pėdos skliauto atrama. Jie tolygiau paskirsto krūvį ir padeda saugoti sąnarius. Kasdienybėje pravartu atlikti pėdų pratimus, masažuoti pėdas ir, kai yra galimybė, vaikščioti basomis po žolę ar smėlį. Tai gerina raumenų tonusą ir padeda palaikyti natūralų pėdos skliautą.
Avalynę reikėtų rinktis pirmiausia pagal patogumą, o ne pagal jos siaurumą ar kulno aukštį. Nėščiosioms rekomenduojama avalynę ir ortopedines priemones rinktis ypač atidžiai, nes hormonų pokyčiai ir padidėjęs svoris didina riziką.
Į specialistą svarbu kreiptis nedelsiant. Kuo anksčiau nustatoma deformacija ir kuo ji mažesnė, tuo paprastesnis gali būti gydymas ir geresnis jo rezultatas.