Nutukimas ir cukrinis diabetas dažnai vertinami kaip svarbūs širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai. Vis dėlto pastarųjų metų tyrimai rodo, kad šios lėtinės būklės gali būti susijusios ir su didesne tam tikrų onkologinių ligų rizika. Pasaulinė analizė atskleidė, jog padidėjęs kūno masės indeksas (KMI) ir cukrinis diabetas kasmet gali būti susiję su šimtais tūkstančių naujų vėžio atvejų.
Pasaulinės analizės rezultatai
Tyrėjai išanalizavo 2012 metų duomenis iš 175 šalių ir vertino 12 skirtingų vėžio rūšių. Jie atsižvelgė į ankstesnius KMI bei cukrinio diabeto paplitimo rodiklius ir rėmėsi prielaida, kad vėžys gali išsivystyti praėjus mažiausiai 10 metų nuo šių rizikos veiksnių poveikio.
Skaičiavimai parodė, kad cukrinis diabetas ir didesnis nei 25 KMI 2012 metais buvo nepriklausomi rizikos veiksniai 792 600 naujų vėžio atvejų. Tais metais visame pasaulyje iš viso registruota apie 14 068 894 naujų susirgimų.
Su šiomis metabolinėmis problemomis susiję navikai dažniausiai nustatyti gaubtinėje žarnoje, tulžies pūslėje, kepenyse ir kasoje. Kiti tyrimai rodo, kad aukštas KMI storosios žarnos vėžio tikimybę gali padidinti dvigubai. Taip pat maždaug kas penktas antsvorio turintis žmogus yra labiau linkęs susirgti inkstų vėžiu, o cukrinis diabetas krūties ir gimdos (endometriumo) vėžio riziką padidina tris kartus.
Galimi biologiniai ryšio mechanizmai
Mokslininkai išskiria ne vieną procesą, galintį paaiškinti antsvorio, diabeto ir vėžio sąsajas. Vienas iš jų – padidėjęs insulino kiekis kraujyje, arba hiperinsulinemija, ir organizmo atsparumas insulinui. Šios būklės gali skatinti ląstelių dauginimąsi.
Rizikai įtakos gali turėti ir ilgalaikis uždegimas bei sutrikusi riebalinio audinio hormonų, vadinamų adipokinais, pusiausvyra. Be to, dėl nutukimo ir metabolinio sindromo pakitusi kepenų bei kasos veikla gali didinti kai kurių organų vėžio tikimybę.
Prevencijos svarba
Antsvoris ir cukrinis diabetas priskiriami prie modifikuojamų rizikos veiksnių. Subalansuota mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir svorio mažinimas gali reikšmingai sumažinti su šiomis būklėmis susijusią riziką. Ne mažiau svarbu laiku nustatyti cukrinį diabetą ir veiksmingai jį kontroliuoti – tai padeda mažinti ilgalaikes komplikacijas bei galimą vėžio riziką.
Prevencija svarbi ne tik individualiu, bet ir visuomenės lygmeniu. Sveikatos priežiūros sistemos turėtų skatinti prevencines programas, sveikatos švietimo iniciatyvas ir užtikrinti prieinamą prevencinę diagnostiką.
Prognozės ir būtinos priemonės
Prognozuojama, kad nesiimant papildomų veiksmų iki 2035 metų sergamumas vėžiu gali išaugti: apie 20 proc. tarp vyrų ir 30 proc. tarp moterų. Todėl, siekiant suvaldyti šį augimą, reikalingos ne tik asmeninės pastangos, bet ir valstybės lygmens strategijos.
Tarp svarbiausių krypčių nurodoma aktyvesnė mitybos politika, fizinio aktyvumo skatinimas, ankstyvas cukrinio diabeto nustatymas ir kompleksinė metabolinių ligų priežiūra. Antsvoris bei diabetas nėra vien izoliuotos sveikatos problemos – jie gali didinti kai kurių vėžio formų riziką. Laiku taikomos prevencinės priemonės ir nuoseklus pacientų stebėjimas gali padėti sumažinti galimų onkologinių susirgimų skaičių.